白癜风医治 https://baike.baidu.com/item/%e9%a3%8e%e6%9d%a5%e4%ba%86%c2%b7%e5%b8%a6%e4%bd%a0%e8%b5%b0%e5%87%ba%e7%99%bd%e7%99%9c%e9%a3%8e%e9%98%b4%e9%9c%be/20783753?fr=aladdin
培塞利珠单抗相较于其它TNF-α抑制剂，其最独特的地方在于哪里？
田新平教授：
缺乏Fc段是培塞利珠单抗与传统TNF-α抑制剂的重要区别，也是它的独特优势。培塞利珠单抗无法通过主动转运的方式通过胎盘屏障，在有效发挥作用的药物水平下不会进入胎儿循环，从而最大程度保障了母体的疗效与胎儿的安全，为妊娠12周以后的类风湿性关节炎妊娠患者带去福音。
是什么样的作用机制使培塞利珠单抗几乎无胎盘转运?
田新平教授：
胎盘发育到12周后会表达特异性IgG输送蛋白（FcRn），IgG与之结合被转移至滋养层细胞并主动进入胎儿血液循环。
传统的肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂均为IgG型单克隆抗体，具有Fc段，因为Fc段无法渗透到胎盘里，在妊娠12周前应用TNF-α抑制剂尚无问题。然而，12周后胎盘上表达的FcRn会将具有Fc段的药物转运到胎儿体内，通过与母体内相同机制杀伤胎儿的免疫细胞而影响孩子的免疫功能。
培塞利珠单抗正是利用这一机制，在药物结构设计上没有Fc段，故无法通过FcRn主动转运的机制进入胎儿体内，所以不会影响婴儿的免疫功能和出生后接种疫苗。
此外栗占国教授还补充道，目前类风湿性关节炎的治疗缓解率较低，缓解患者绝大多数仅达到轻度或中度活动性，用药往往见好就收，而未坚持至达到最大程度的缓解，临床医生的治疗理念仍有待提高。
随着治疗的进步，越来越多的患者将会获得更好的缓解，女性患者也将有更多机会生育和哺乳，而培塞利珠单抗注射液对该人群有独到的优势。
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