变态反应性疾病俗称过敏性疾病是由具有过敏体质的人接触过敏原后由IgE介导的以炎性介质（组胺）释放为开始的、有免疫活性细胞和促炎细胞以及细胞因子参与的漫性炎症性疾病。过敏原是致病的元凶，致敏物也就是过敏原进入体内与肥大细胞上的免疫球蛋白E（IgE）结合，导致肥大细胞大量释放出几乎遍布人体所有组织的生物活性介质——组织胺、白三稀等，后者会使局部小血管扩张，产生红、肿、痒的症状，可以引起全身各个系统、器官的过敏。常见的过敏原包括花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发、洗涤用品、化妆品、药物、食物等，因为人的个体体质差异很大，不同的人其过敏原也不尽相同。过敏性疾病从新生儿到老年人的各个年龄阶段都可能发生，往往具有明显的遗传倾向。过敏性疾病中，以速发型过敏反应比较常见，其主要类型有皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应及过敏性休克等。
常见疾病有哪些？
1.呼吸道过敏性疾病：过敏性鼻炎、哮喘、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等；
2.过敏性结膜炎;
3.消化道过敏：慢性口腔粘膜病如口腔溃疡、扁平苔鲜口角炎，溃疡性结肠炎等；
4.皮肤过敏：变硬性皮炎、慢性湿疹、荨麻诊、过敏性紫殿等；
5.食物过敏等。
过敏源是如何引起过敏反应的？
病因复杂，是与多基因遗传有关的变态反应性疾病,环境、感染等因素对发病也起重要作用。
1.遗传因素
发病有家族性，提示遗传因素与发病相关，目前已经明确许多基因参与发病，总IgE及特异性IgE（sIgE)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。
2.诱发因素
环境因素在哮喘发病中也起到致关重要的触发作用。相关的诱发因素很多，包括吸入性抗原（如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等）和非特异吸入物（如二氧化硫、油漆、氨气等）；感染（如病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染）；食物性抗原（如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等）；药物（心得安、阿司匹林等）；气候变化、运动、妊娠、精神因素及情绪等均可能是哮喘的诱发因素。
人体中含有一种叫做ＩｇＥ的免疫球蛋白,在正常人的血清和组织液中含量较低，但它对细胞具有特殊的亲和力，是与机体某些细胞如肥大细胞结合，当过敏体质的人第一次接触过敏源后，体内的IgE会明显增高，再次接触过敏源后,过敏源粒子（我们称之为变应原）与上述细胞表面的IgE结合，从而激活肥大细胞等致敏细胞,释放出大量的生物活性物质--组织胺、白三稀等,引起机体毛细血管通透性增加,致粘膜水肿、腺体分泌增加及平滑肌收缩等，从而出现一系列过敏反应的临床表现。虽然变态反应性性疾病主要的直接致敏原是过敏源,但是和社会环境、生活方式的改变等综合因素都有密切关系。例如药物滥用、大气污染、水质污染及食品添加剂的大量应用,都导致了人体接触更多抗原物质的机会。此外,感染疾病得不到控制也导致变态反应性疾病的增多。
变态反应性疾病有哪些表现？过敏性疾病的临床表现主要在呼吸道，初期为发作性、连续性喷嚏，大量清水样鼻涕，鼻部奇痒，可累及眼部、上腭、咽喉，甚者气管、耳部均感奇痒。随发病次数的增多呼吸道症状逐年加重，病人出现咳嗽、憋气，严重者可出现哮喘。也有一部分病人只表现为过敏性鼻炎，而不发生哮喘，或发病即表现为哮喘。还有一部分病人除呼吸道过敏外，皮肤也有过敏，主要发生在面、颈、四肢，表现为痒、红，亦可出现红斑、丘疹、细小鳞屑，有瘙痒感或灼热感，称为过敏性性皮炎。
如何预防过敏性疾病？
由于人的过敏性体质无法改变，所以对过敏没有根治的办法，最好的办法就是远离过敏原，如在开花的季节居于室内少出门，关闭门窗以减少室外致敏花粉进入。现在绿化用花的种类较多，每种花的花期不同，从早春花开到初夏花谢，大约要一个月到一个半月的时间，在这段时间里，过敏体质的人要尽量减少踏青出游，即使要出门，也要做好防护措施，比如可以戴上口罩，罩纱巾等，这样可减轻花粉对皮肤和呼吸道的侵袭。如有条件者亦可暂时移居致无过敏花粉地区。对常年性的吸入性过敏源、食入性过敏源、接触性过敏源要做好治理防护和避免接触及误食。
有过敏性疾病的人，医院查清楚过敏源，然后尽可能避免与过敏原接触，才能达到有效的预防。如已确诊，应用抗组胺药（开瑞坦、非索非那定等）、肥大细胞膜稳定剂（色甘酸钠、酮替芬）及皮质激素等进行预防，表现为鼻过敏症状者应用鼻用激素或色甘酸钠，伴哮喘者可经口吸入激素或色甘酸钠以预防,也可应用过敏源阻隔剂来预防接触吸入性的过敏源。
如何治疗过敏性疾病?
过敏性疾病在治疗上，主要还是以控制、缓解过敏症状、降低机体对抗原的敏感性为主，可局部用药，也可口服用药。对症用药：已经发病的患者，口服抗组胺药以减轻鼻症状，应注意选择无瞌睡作用的抗组胺药如开瑞坦、西替利嗪、非索非那定，以减充血剂（即血管收缩剂）如麻黄素来改善鼻塞；哮喘发作时可经口吸入β2激动剂如喘康速、沙丁胺醇；应用局部皮质激素（伯克钠、辅舒良、雷诺考特、普米克、舒利迭等）减轻局部炎症反应，重症需住院治疗。免疫疗法：风媒花粉很难作到完全避免，因而免疫疗法（即一般称脱敏疗法）就成了花粉症主要的治疗手段。免疫疗法的原理是将患者敏感花粉的提取液，从低浓度到高浓度逐渐增加剂量注入患者体内，以提高病人对致敏花粉的抵抗力或耐受性。临床实践证实，如变应原质量较高，应用得当，病例选择适当，方法正确，则效果确切。免疫疗法究竟应用多长时间？没有定论，但一般主张治疗有效的病例应坚持3～5年。
医院专家介绍
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隋秀丽主任医师
周二上午（隔周出诊一次）
年毕业于佳木斯医学院,医院变态反应科主任医师，中华医学会天津市变态反应分会常委;完成天津市科研成果一项，获天津市科技进步三等奖；先后在国家级杂志和专业核心期刊发表专业论文十余篇。两次获天津市“八五”立功奖章，一次获天津市“九五”立功奖章。
花粉症、过敏性性鼻、结膜炎、过敏性哮喘、变应性皮炎、湿疹的诊断和治疗；过敏性紫癜、口腔黏膜病、溃疡性结肠炎、食物过敏等疾病的诊断及饮食指导。
刘瑞玲主任医师
周二上午（隔周出诊一次）
医院变态反应（过敏反应）科副主任医师。天津市首席特异性免疫（脱敏）治疗过敏病专家，现任中华医学会天津变态反应分会副主任委员、中国中西医结合变态反应专业委员会委员（兼秘书）、天津市免疫学会会员、天津中西医结合变态反应专业委员会委员、天津中西医结合耳鼻喉学会委员、全国高等学校教材《临床变态反应学》编委、中国哮喘联盟会员、天津大学空气质量保障天津市重点实验室特聘专家、天津市卫生局健康教育专家。从事过敏性疾病诊疗20余年，擅长哮喘、花粉症、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、过敏性紫癜、口腔溃疡、食物过敏等过敏病的诊断及治疗，第一个在天津市开展口服脱敏治疗达国际先进水平。承担医科大学临床教学工作，参加多项国家级、市级科研项目，论文在中华级及核心期刊发表10余篇，著有“鼻炎与感冒”一书。
变应性鼻炎、支气管哮喘、阿司匹林综合征、变应性皮炎、食物过敏的诊断和治疗。
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