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类风湿关节炎是一种以累及各关节、滑膜及邻近组织为主要特征的全身免疫性疾病，其预后较差，80%的病人20~30年后关节变形、残疾、丧失劳动力。研究显示，我国有0.34%人深受此病困扰，而全世界每年投入治疗类风湿性关节炎的费用更高达多亿美元。传统治疗类风湿关节炎的方法多选用糖皮质类固醇激素、免疫抑制剂等，但其带来的骨髓抑制、肝损伤等使远期关节损害更加严重，因此寻找一种安全绿色的治疗方案是当前研究的热点。
三氧疗法治疗类风湿关节炎作用原理如下：
（1）应用三氧自体血疗法和机体暴露于三氧疗法或更复杂的抗O2-03体外血液循环疗法，可能会增强免疫抑制作用，使白细胞介素-10、白细胞介素-11、转化生长因子β增加，并且有可能使白细胞介素-1受体的拮抗剂(IL-1Ra)增加。
（2）三氧通过诱导人体慢性氧化应激的耐受途径，减少体内活性氧的过量生成。
（3）抑制各种致炎性酶、金属蛋白酶等的释放，同时可以进行性地降低中血小板激活因子、白细胞三烯B4、前列腺素E2、血栓素A2和异前列烷的水平，从而改善慢性炎症。
案例一
案例介绍：患者女性52岁。类风湿性关节炎25年，全身多处关节变形、疼痛。1月前出现头疼，近日加重致夜不能寐。
查体：一般情况尚可，肩关节、颈椎明显压痛，右侧膝关节向外翻转变形，右肘部向内屈曲无法伸直，双足跖指关节肿胀变形，活动有所受限。
检查结果：头颅CT示无异常血沉：35mm/h
治疗效果：为求进一步治疗，患者决定使用三氧自体血回输疗法。治疗第三天，患者主诉周身疼痛有所缓解，睡眠改善，但仍伴有关节晨僵。根据患者症状继续三氧辅助治疗。治疗第五天，患者主诉四肢由寒变暖，晨僵时间明显缩短，头疼明显缓解。治疗第十天，患者主诉周身疼痛明显好转，复查血沉19mm/h。降至正常水平，患者生活质量显著提高。
结论：三氧自体血疗法对类风湿性关节炎引起的全身关节肿痛有显著疗效。
病例来源包医一附院
案例二
案例介绍：李先生，82岁。退休由于近几年来严重的腰膝部疼痛，使得他食不下咽，寝不安枕。使用过许多种方法治疗，花费上万，可是腰膝部的疼痛却始终不见好转。李先生经介绍，医院疼痛科就诊。经详细检查后，李先生被诊断为腰椎小关节紊乱综合征合并膝关节周围骨性关节炎。针对李先生的病情，该疼痛主任特意制定了三氧疗法为主的诊疗方案。
治疗效果：李先生在该院疼痛科治疗两次，前后不过短短两三天的时间，自己持续了好几年的疼痛就明显缓解了。收到如此立竿见影的疗效，李先生二话没说，立马就带上自己患有肩周炎、腰椎间盘突出症的妻子李女士，赶到该院接受治疗。经治疗，李女士的疼痛症状也得到了有效缓解。
案例三
案例介绍：何女士，68岁。合肥市高压开关厂的退休职工36年前她患上了类风湿性关节炎，左膝关节肿胀、疼痛不能站立，左肘、双手指关节肿胀明显，这么多年吃了不少偏方，花了不少钱，可病反而一天比一天加重，特别是到换季和阴雨天时她浑身关节就疼痛难忍。
治疗效果：听人介绍三氧疗法能治关节病。在仔细考虑了三氧治疗关节病的原理和何女士的强烈要求下，医生用经皮穿刺三氧治疗术帮她治病。第一次治疗结束后4天，患者左膝关节活动自如，疼痛消失，第二次治疗后，患者左肘关节能自由伸展，也不疼了。目前患者已经进行了三次三氧治疗，治疗效果非常好。
案例四
案例介绍：64的退休职工李女士从年被诊断患有类风湿性关节炎，医院尝试过各种疗法，做过关节置换手术、常年服用各种抗炎镇痛的药物，平时也经常尝试传统的局部热疗、蜡疗等疗法，但是都没有起到非常明显的疗效，而且由于常年服药引起经常性恶心、厌食等不良反应。病情严重的时候，李女士甚至要忍受腿、胳膊、脖子甚至牙齿等全身的关节疼痛。最终，该疾病导致其四肢骨骼变形，视力严重下降，只能卧病在床，生活基本不能自理，不仅自己承受了巨大的痛苦，也给家人带来了很大的负担。
治疗效果：今年3月，医院疼痛科范后宝主任的接诊下，接触并尝试臭氧大自血疗法。在经过了三个疗程系统治疗之后，李女士的病情基本上恢复到了正常，现在和老伴一块生活的健康快乐，每天早晨都能自己溜达着上街买菜而且不用拄拐杖了，生活中伸手端杯子喝水、吃饭等简单的动作也不再疼痛了，平常看报纸也不用戴眼镜了，每当别人问起她的病情的时候他都幸福的不得了，还给周围的朋友强力推荐这种新型疗法，李女士亲身的体验让她给别人讲起来总是津津乐道！
医院
案例五
案例介绍：王婆婆今年68岁，是新洲某企业退休职工，20年前她患上了类风湿性关节炎，左膝关节肿胀、疼痛不能站立，左肘、双手指关节肿胀明显。这么医院，也吃了不少偏方，花了不少钱，可病非但没有好，反而一天比一天加重。
治疗效果：在仔细考虑了臭氧治疗关节病的原理和王婆婆的强烈要求下，武医院疼痛科专家鲁选明教授决定用经皮穿刺臭氧治疗术帮她治病。第一次治疗结束后4天，患者左膝关节活动自如，疼痛消失。第二次治疗后，患者左肘关节能自由伸展，也不疼了。目前患者已经进行了3次臭氧治疗，治疗效果非常好。
病例来源武医院
案例六
案例介绍：患者赵某某，男，53岁反复发作性四肢关节疼痛十年余，在外院检查类风湿因子阳性，诊断为类风湿关节炎，在外多方治疗，疼痛控制一直不好。
治疗效果：后来听说三氧自体血可以治疗类风湿关节炎，抱着试一试的态度，找医院疼痛科范主任，范主任进行了认真的检查，给患者进行三氧自体血治疗，经过一个疗程的治疗，患者疼痛明显减轻，平时服用的止痛药物也停止使用了，患者类风湿八项检查，抗中性粒细胞抗体转阴性了。患者高兴的说，三氧自体血解决了我的大问题。
案例七
案例介绍：黄光英，女，50岁。诊断：类风湿性关节炎，风寒湿痹。
治疗效果：在黄阿姨经过那么多年的治疗过程，在她无数次的抱着希望前去治疗之后又带着失望而归，医院这里经过治疗后终于看到胜利的曙光，看到也许在不久的将来自己能扔掉拐杖……
病例医院
案例八
案例介绍：家住大鹏新区的黄阿姨患类风湿性关节炎多年，半年前左膝盖开始反复肿胀疼痛，走路时更甚。在服用药物治疗效果不明显后，经人推荐，医院疼痛科丁亚山主任医师。
治疗效果：经过对患者的一系列检查后，丁亚山主任医师决定采用膝关节穿刺三氧注射治疗患者左膝关节炎症及积水。丁亚山主任医师进行三氧注射治疗，经过三氧治疗配合针灸消炎后，黄阿姨举着大拇指说：“膝盖不痛了！”
医院
案例九
案例介绍：患者女性，63岁，双腕关节肿痛8年，加重2年余。8年前在无明显诱因下出现双腕关节肿胀疼痛，当时未予重视，未行系统治疗，自行服用止痛药对症治疗(具体不详)，服药后症状稍缓解。近2年来，双腕关节肿痛加重，伴活动不利，就诊于当地诊所(具体治疗不祥)，症状未见明显改善。遂就诊我院门诊，门诊予查双侧腕关节正侧位片提示，考虑双腕类风湿关节炎改变。遂以类风湿关节炎收住入院。
入院诊断：中医诊断为骨痹病-寒湿阻络证；西医诊断为类风湿关节炎。
治疗效果：三氧自体血回输疗法配合口服药物对症治疗。双侧腕关节疼痛改善。
病例来源三氧案例集
案例十
案例介绍：患者女性，55岁，周身多关节脚肿痛13年，加重5个月。
入院诊断：类风湿关节炎。
治疗：三氧自体血疗法。根据患者体重及身体情况抽取mL静脉血注入专用的带有抗凝剂的一次性血袋中，再向血袋注入同等体积的O2和03混合气体，匀速晃动血袋3-5min，然后把血液重新回输到患者静脉中。三氧自体血治疗每周5次，15次为1个疗程。治疗浓度20-40μg/mL，首次浓度20μg/mL，之后以5μg/mL递增至40μg/mL。
治疗效果：一个疗程后患者主诉周身关节疼痛较前明显好转，VAS评分2-3分，夜间睡眠好，复查血类风湿因子降至.0IU/mL，建议按疗程继续治疗。
讨论：类风湿关节炎是一种非特异性炎症，以多发性和对称性关节炎为主的慢性全身性自身免疫性疾病。关节病变以滑膜炎为基础，并逐步发展至关节周围各种软组织和骨骼。
病例来源三氧案例集
臭氧治疗风湿免疫性疾病的相关机制
1.调节免疫平衡
文献报道经过十余年发现臭氧在一定浓度下具有免疫调节作用。臭氧治疗的关键是通过控制治疗浓度，调节不同的细胞因子浓度对免疫系统进行调节。抑制免疫功能，应用于自身免疫性疾病的治疗。
2.臭氧激活抗氧化酶和清除氧化自由基
在风湿免疫性患者的慢性炎症状态下，其抗氧化和自由基清除功能常表现为低下状态。臭氧疗法通过定期和定量重复治疗，借助红细胞磷酸戊糖代谢途径，能激活以上抗氧化酶系统。这一作用可清除慢性炎症过程中形成的过量自由基。
3.镇痛作用
臭氧不仅可以抑制病变部位的前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成和释放而达到镇痛作用，还可以刺激机体释放内啡肽等物质阻断有害信号向丘脑和皮质的传递，从而达到镇痛作用。
如何预防类风湿关节炎？
注意防水防风：注意改善居住环境，保持室内通风、干燥，避免受凉、受潮，引起病情反复；
规律运动，禁忌过度锻炼：病情活动期应注意休息，减少活动量，尽量将病变关节固定于功能位，如膝关节、肘关节应尽量伸直；
预防类风湿，提高免疫力是关键：此疾病是免疫系统疾病，平日提高免疫力能有效预防，要注意生活作息，早睡早起，加强体育锻炼，不要暴饮暴食，注意饮食均衡，提高身体整体免疫力是基础。
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