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如果用一首歌来形容
海口最近的天气
那就是
“蓝天白云，忽然暴风雨”
每日午后雷阵雨如期而至
你是否感觉膝盖就像天气预报
一到阴天下雨就酸疼得厉害
是不是得了风湿病？
BUT
风湿病只有上了年纪的人才会得吗？
……
NO,NO,NO！
风湿病并不是你想象那么简单喔！
本期小编就来教你
如何发现风湿病的“蛛丝马迹”~
并对症下药~
NO·1
问诊
风湿病
该如何治疗呢？
案例分析
张女士：天气一变就关节痛，全身没劲儿，脚的骨节儿都肿起来了，痛得睡不好觉，经常关节发僵，躺在床上连家务也做不了。这些年又是泡药酒、又是贴膏药，钱花了不少，病却反而越来越重。
专家解答
《皇帝内经》中有记载：“风寒湿三气杂，合而为痹”。
在传统的认知中，风寒湿邪会阻塞经络、关节，气血不畅从而导致发关节疼痛。
患上风湿病会有哪些“蛛丝马迹”？
四肢关节疼痛或肿胀
双手小关节（近端指间关节和掌指关节）肿痛是类风湿关节炎的症状。远端指间关节、膝关节肿痛并有骨性结节则要考虑骨关节炎。单侧第一跖趾关节（大脚趾后）或内外踝部的突发肿痛常提示痛风。腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿关节炎的常见症状。
腰骶部疼痛僵硬
晨起或久坐后的腰骶部疼痛、僵硬，甚至夜间痛醒，晨起活动后减轻，需警惕强直性脊柱炎，该病多见于青少年男性。
晨僵
指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感，活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可持续1小时以上，其他疾病的晨僵时间相对较短。
关节变形
类风湿可出现手指的“天鹅颈”、“纽扣花”样形态和手指向内侧偏斜。骨关节炎常出现远端指间关节的膨大。当出现关节变形多数已经不是早期症状，若能及时诊断和治疗多可以减轻或者避免这种情况发生。
口感眼干
反复出现的口眼干燥，可能是原发或继发性干燥综合症，该病有时伴大量龋齿和牙齿脱落，也可出现唇炎、舌炎和腮腺肿大。
皮疹和紫癜
系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹，也可有下肢的紫癜（出血点）。多种系统性血管炎也可出现四肢的皮疹或紫癜。
反复口腔溃疡
反复口腔溃疡可出现在白塞病，往往合并外生殖器溃疡及眼部病变。
日光过敏
晒太阳后总出现皮肤不适甚至皮疹，可以是红斑狼疮的表现，也见于未分化结缔组织病、混合性结缔组织病等。
雷诺现象
指双手手指遇冷变白变紫，取暖或情绪稳定后恢复正常肤色。这种症状可在很多弥漫性结缔组织病，常伴有表情僵硬、指端的溃疡坏死等。
不明原因发热
多种风湿病的活动期都可以出现发热，以低热多见。若长程发热（超过4周），如使用抗生素无效，并排除肿瘤的患者，很可能是风湿性疾病。风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一，成人斯蒂尔病则呈弛张热（高热与低热或无热交替）。
肌痛肌无力
不明原因出现四肢肌肉疼痛、乏力，需排除多发性肌炎，尤其是同时出现了皮疹（如眼眶周围、颈前或手指的皮疹），高度怀疑是否为皮肌炎。
局部或全身皮肤硬化
局部或全身皮肤硬化常见于硬皮病，晚期可能会导致脏器的损害，早期诊断并积极治疗，有利于控制病情进展。
NO·2
治疗
治疗“风湿”
医院有特色疗法
雷火灸
雷火灸是在传统的艾灸基础上经过了改进。现在特别风靡的一种方法。之所以风靡，是因为里边加了活血化瘀的药、温经散寒的药。它有温经散寒祛风除湿活血止痛的效果。几乎可以说是立竿见影。
八段锦
食补调理
中医特别强调食疗，比如山药，它可以健脾除湿的补益脾肾，药性平和。
平时大家还可以多吃一点薏仁，也有健脾除湿除痹的作用。除此之外还有黄芪，它药性比较温和，也是补脾肺之气。中医说，脾肺气虚，就容易感冒，消化功能也弱。这恰恰是风湿病患者，久病之后容易出现的问题。
NO·3
延伸
风湿疼痛的患者
日常生活要多注意
风湿病的预防
1.避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮；关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等；不要贪凉而暴饮冷饮；不要卧居湿地等。另外，劳动或运动后，不可以在身体出汗状态便入水洗浴；被褥、床垫应勤洗勤晒，以保持清洁和干燥；劳动汗出，里衣汗湿后应及时更换洗净，并开窗通风，以通气去湿。
2.加强锻炼。在病情许可情况下，可以适度进行运动，比如练习八段锦。因为八段锦能够改善、减轻风湿病的症状。练习八段锦会运动到身体的各个关节部位。能够促进血液循环、增强代谢，对于提高身体免疫力有很好的帮助。
3.冬季清晨起床时要注意保温。阴冷天气会造成人体免疫力下降，血液向人体重要器官收缩，关节等部位就得不到足够的血液进行保暖。最好的方法是睡觉前用热水泡脚，促进下肢的血液循环。
4.补充足够的营养很重要。风湿病患者常因关节疼痛、活动减少等因素影响食欲与消化功能。
今日名医推荐
擅长内科疾病，尤其是风湿病
如类风湿关节炎、强直性脊柱炎
红斑狼疮、干燥综合症、骨关节炎、痛风
产后风湿病等
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风湿科
监制/郑波辉
主编/华婉婷
编辑/姚慧玲
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