干细胞真的能治愈骨关节炎了吗

①近年来,随着干细胞(MSCS)技术研究不断深入,干细胞用于骨关节炎引起人们高度重视。干细胞可从骨髓、脂肪组织、脐带、外周血、滑膜及其他组织中分离获得,且具自我更新能力多潜能祖细胞,可分化成多种细胞,包括成骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞。由于干细胞较易获得、对供体影响小,分化能力强,不仅有助于组织修复,而且还具免疫调节和抗炎作用,已经被广泛用于各种疾病治疗,其中包括治疗软骨退行性疾病骨关节炎。骨关节炎是一种常见慢性炎症病变世界卫生组织(WTO)预测,到年骨关节炎将成为致残的第四大主要原因。据资料显示,目前我国骨性关节炎患者超过1亿,膝关节成为骨关节炎的高发部位,65岁以上人群发病率超过30%,75岁以上发病率甚至高达80%。随着我国人口老龄化的加剧,这种疾病的患病人数将会不断的上升。骨关节炎(osteoanhritis,OA)是一种常见慢性炎症病变,主要是关节软骨退变、变性破坏、周围软组织炎症增生、软骨下骨硬化为特征的难治性关节病变,好发于膝关节。骨关节炎患者的临床表现主要为晨僵、膝关节疼痛与肿胀、关节畸形以及功能障碍等,严重者需要进行关节置换术。②OA的传统治疗方法通常,通过非甾体抗炎药,物理疗法和减轻体重可以实现OA疼痛的症状缓解。但是研究表明,长期服用非甾体镇痛抗炎的药物会引起消化道出血和心血管的不良反应增加。这些治疗方法只能短期缓解症状,同时不良反应大,多是治标不治本,不能有效的阻止关节局部病变的进展,如果关节功能完全丧失时就得需要进行人工关节置换。另一种骨关节炎治疗是通过手术方法,但是获得长期治愈效果有限。换句话说,一旦治疗提供的缓解消失,骨关节炎的症状和症状可能会再次复发。③干细胞如何治疗骨关节炎?干细胞疗法通过两种作用机制有效治疗骨关节炎:1.干细胞通过多向分化潜能直接修复受损组织。干细胞在体内外特定诱导条件下转化为成骨细胞,软骨细胞,进行骨关节软骨修复。2.干细胞通过分泌多种因子,如转化生长因子-β1、胰岛素样生长因子-1等够诱导干细胞自身向软骨细胞分化,抑制局部炎症进展,促进局部受损组织自身修复能力,从而达到干预目的。那干细胞治疗骨关节炎安全能得到保证吗?国内外干细胞治疗骨关节炎临床数据显示其安全效果由于人类骨关节炎发病相对缓慢,大约经历30年时间。因此给干细胞应用提供了较为有利条件。一系列在研和已完成临床研究数据提示,干细胞疗法能有效改善患者疼痛、关节功能及生活质量。年,比利时TiGenix公司开发的产品ChondroCelect(其是一种自体软骨来源细胞制品),被批准用于干预膝盖软骨修复。年,韩国一款主要成分为脐带血间充质干细胞的干细胞制剂Cartistem,被批准用于干预退行性关节炎和干预受损膝盖软骨。年10月,《美国运动医学杂志》刊发了ChrisHyunchulJo等韩国学者一篇文章。结果表明,在2年时间随访期内,通过关节腔注射自体脂肪组织来源间充质干细胞干预膝关节炎是安全、有效的。

年4月,智利研究人员FranciscoEspinoza等在《干细胞转化医学》上发表了一项干细胞膝关节炎I/II期随机对照临床试验(NCT),临床试验结果显示,多剂量干细胞干预效果优于单剂量或补充透明质酸(HA)。

《干细胞转化医学》(StemCellTranslationalMedicine)杂志发表最新临床试验数据。12名年龄在45岁—65岁之间中度至重度膝骨关节炎患者接受了干细胞疗法临床治疗。跟踪随访12个月后,所有患者疼痛程度和生活质量均有显著改善。该项研究还表明,干细胞疗法是安全的,剂量越高,干预效果越明显。

最近,美国FDA批准了一款骨关节炎干细胞疗法IND申请。这款疗法采用是脂肪来源干细胞,由美国干细胞公司PersonalizedStemCells开发,目前已经开始第一项针对膝骨关节炎临床研究。

目前,国内已经有多个干细胞骨关节炎临床研究项目根据《干细胞临床研究管理办法(试行)》(国卫科教发〔〕48号)规定完成备案。

年2月央视网—报道,骨关节炎可以通过干细胞干预,目前国内已有项目获得批准进入临床研究及转化应用阶段。

综上所述,干细胞疗法治疗骨关节炎显然是一种很有前景的治疗方法,虽然干细胞治疗骨关节炎还有很长的一段路要走,但是随着技术的不断深入,相信干细胞疗法最终能彻底治愈骨关节炎,从而造福于大众。——EDN——预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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